药物是针对双相障碍进行的主要治疗方式，仅对其进行心理治疗是不够的（APA，2005年）。然而，心理疗法可对患者和家庭成员提供情感支持，帮助患者制定行为策略以应对症状并稳定他/她的心情。心理治疗可以减少住院并改善日常功能（Depression and Bipolar Support Alliance，2006；National Institute of Mental Health，2001）。双相障碍患者可采取不同的心理治疗方法，包括认知-行为治疗、心理教育、家庭治疗、人际和社会节奏治疗（National Institute of Mental Health，2001）。
1.心理治疗
心理治疗对双相障碍患者是有效的：它能够减轻抑郁症状，并帮助患者识别和应对情绪波动。
（1）认知-行为治疗。针对双相障碍患者使用的认知-行为治疗（CBT）开发一些技能以改变患者不恰当的或负性思维模式与行为。CBT可减少抑郁症状（Zaretsky et al.，1999）、改善治疗结果（Fava et al.，2001），并增加对治疗建议的遵守（Cochran，1984）。心理教育教会患者有关双相障碍的知识、它的治疗方法和如何识别警示标志或情绪变化的前兆。早期识别能促使患者及时寻求治疗、减少复发风险、促进社会和职业功能（Perry et al.，1999）。心理教育也可以为其家人和朋友提供信息。以家庭为基础的治疗，有时会在个体住院治疗期间进行，其侧重点是减轻个人和家庭的压力（Glick et al.，1993）。
（2）人际和社会节奏治疗。人际和社会节奏治疗（interpersonal and social rhythm therapy,IP-SRT）（Frank et al.，1997）促使患者遵守有规律的日常作息（包括有规律的睡眠模式）。这种治疗方法基于人际心理治疗（Klerman et al.，1984）和社会授时假设（social zeitgeber hypothesis）（Grandin et al.，2006）。根据社会授时假设，社会授时（zeitgeber这个词是德语，意为“时间给予者”。指个体、社会需求或任务所设定的生物钟）的丧失可能导致不稳定的生物节律，会在脆弱的个体身上导致躁狂或抑郁的发作（Ehlers et al.，1988；Frank et al.，2005）。睡眠不足或睡眠过多，一天当中没有足够的身体活动，这些都会使个体产生负性情绪。因此，根据这一治疗方法建议患者在每天的同一时间起床和睡觉、定时进餐、在长工作日内尽量注意休息、鼓励他们保持合理一致的社会活动时间表。IPSRT增加了双相障碍患者有规律的社会节奏，从而使新的情感发作的可能性下降（Frank et al.，2005）。
2.生物治疗
双相障碍需要精神科护理和药物治疗。为了安全起见，躁狂或抑郁发作的患者可能需要住院并接受治疗。最常用的药物是锂（APA，2005；Berk＆Dodd，2005；Keck et al.，2001），这种药物能减轻从躁狂发作到抑郁发作的情绪波动。锂（lithium）是一种天然金属元素。在20世纪40年代被澳大利亚医生约翰·凯德（John Cade）意外发现，直到20世纪70年代它才得到广泛使用。多年来，锂用于治疗双相障碍，但对它是如何起作用的这一问题却仍不清楚。随后，1998年，威斯康星大学的研究人员发现，一种叫做谷氨酸的神经递质是它疗效的关键。突触里的谷氨酸过多会引起躁狂，而太少的话则造成抑郁。锂调节大脑中的谷氨酸水平，这样它可以对双相障碍的患者有治疗效用。
有望将锂作为长期治疗方式，但患者必须坚持服用。一般来说，当患者愉快（处于抑郁和躁狂发作之间的一段正常情绪中）或者躁狂时，他们会因为相信自己已经好了或者因为他们愿意体验躁狂的某些方面（例如，精力增加、睡眠需求减少）而停止用药。如果患者中断药物治疗，随后通常会出现临床复发。患者需要小心的监督，因为如果剂量不对，患者血管中锂的毒素水平可能会积累。
除了锂元素以外，抗痉挛药物治疗（通常用于治疗癫痫）也被用于双相障碍的治疗，有时会结合锂疗法（APA，2005；Berk＆Dodd，2005；Keck et al.，2001）。在抑郁发作中可能会增加其他药物治疗（例如，非典型抗精神病药）（APA，2005；Berk＆Dodd，2005；Keck et al.，2001），但尚不清楚它们是否对儿童、青少年或老年人也有效（Keck et al.，2001）。虽然躁狂和抑郁的发作可以被控制，但是双相障碍是一种目前还没有办法治愈的慢性疾病。即使病好了，为了使这种病控制住以及降低复发和恶化，对患者来说坚持服药是很重要的。
ECT也可以用于治疗双相障碍，尤其是抑郁发作、极度躁狂或者混合发作（Sikdar et al.，1994；Small et al.，1988；Thomas＆Reddy，1982）。当药物治疗和心理疗法不起作用时、当患者有自杀的高风险时或者当药物治疗有禁忌时如怀孕期间，主要使用电休克疗法（National Institute of Mental Health，2001）。