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《喉科指掌》卷之三

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咽喉门第一

(十一症图说)

卷之三 咽喉门第一

帘珠喉

帘珠喉 帘珠喉,满喉如白网油状,两边微肿,根有白点,带红色,小舌红肿,咽水大痛。此症因郁积热毒而发,其脉两寸浮洪,两尺亦洪大,上盛下虚之症也。治宜清火,用六味汤加:盐水炒黄柏(二钱) 酒炒黄芩(二钱) 盐水炒知母(二钱) 熟石膏(五钱) 山豆根(二钱)

盐水炒玄参(二钱) 生山栀(一钱) 木通(一钱) 生地(二钱) 服一帖明日再加:连翘(二钱) 紫地丁(三钱) 大熟地(三钱) 牡丹皮(一钱) 草河车(二钱) 川连(一钱) 用金汁一钟或制柏枝汁一钟,冲服皆妙。吹紫雪、金不换,六、七日而愈。

卷之三 咽喉门第一

呛食哑喉

呛食哑喉 此症因伏邪在肺,声哑呛食,六脉迟细,甚属险症。余曾治一人,年近二十,患此三年。饭食少进,日惟吃粥,病在将危,就医于余。余胗其脉,病虽常久,脉尚有根,或可治之。用六味汤加:麻黄(二钱) 桂枝(一钱) 苏叶(二钱) 木通(一钱) 细辛(一钱) 白芷(一钱) 诃子(二钱)

皂核(二钱) 姜汁炒半夏(二钱) 连吃五六日,饭进三碗,声哑未除,换加:桔梗(一两四钱半,童便炒) 诃子(七钱半,童便炒) 甘草(七钱半,童便炒) 薄荷(一钱) 麻黄(一钱) 煎数滚漱而且吃十帖乃愈,后服补药健脾收功。

卷之三 咽喉门第一

内外肿喉

内外肿喉 此症生于关内下部,阴阳相结,内外皆肿,或有烂斑、火郁之症。用六味汤加:酒炒黄芩(三钱) 熟大黄(五钱) 海浮石(二钱) 吹紫雪金不换。明日换加:丹皮(一钱五分) 生地(二钱) 酒炒黄芩(二钱) 生石膏(三钱) 山栀(一钱) 木通(一钱)

即针:少商、商阳两手四穴。如背寒加羌活,胃泛加葛根、柏枝汁亦可漱之。

卷之三 咽喉门第一

风热喉

风热喉 此症感风热而起。满喉发细红点,根带淡白,舌下两边三四块,六脉洪紧。用六味汤加:盐水炒玄参(二钱) 酒炒黄芩(二钱) 山栀(一钱) 花粉(一钱) 一服即愈。吹金不换,兼服八仙散。

卷之三 咽喉门第一

紫色虚喉

紫色虚喉 喉间紫红,久之变烂。如生漆色。因初起早服寒凉故也。此症肺胃伏寒,平而不肿,饮食难进,吐出腐肉者,急治之。如见此症认为火症,反用三黄汤、犀角、羚羊角等药,吃成死症,惜哉!余凡见紫色之症,不论名式,喉间绝无形迹,满喉皆紫,脉缓身凉者,用六味汤加:细辛(五分) 葛根苏叶(各二钱) 白芷 川芎 麻黄(各一钱) 服后紫变为红换加:盐水炒玄参(二钱) 酒炒黄芩(二钱) 花粉(一钱)即愈。

卷之三 咽喉门第一

喉癣

喉癣 此症因肾虚火旺,发癣于喉,不肿而微红,上有斑点,青白不一,如芥子大,或绿豆大,每点生芒刺,入水大痛,喉干声哑,咳嗽无痰,六脉细数者是,用知柏地黄汤兼四物汤加:麦冬 盐水炒玄参 女贞(盐水炒)

枸杞 首乌 阿胶(各二钱) 等服十服后,用八味丸加女贞枸杞 人参 洋参俱盐水炒,淡盐汤每早服四五钱,如服前知柏地黄汤、四物汤不应,加:桂附每帖各三分,水煎冷服,此引火归原之法也。玄武膏亦可服,如六脉洪数,恐难脱体。吹紫雪、金不换。

卷之三 咽喉门第一

喉疳

喉疳 此症肾虚火旺,沸腾上部而发,喉间上 有青白红点,平坦无刺,故名喉疳。声不哑,不咳嗽,两尺脉虚者是也。先用六味汤去荆、防、蚕三味加:盐水炒玄参(二钱) 酒炒黄芩(二钱) 丹皮(二钱) 生地(二钱) 山栀盐水炒(一钱) 盐水炒女贞(一钱五分) 盐水炒知母(一钱五分) 男加龟板(五钱) 女加鳖甲(五钱) 服五剂或十剂,如不愈再加附子(三分) 肉桂(三分) 二味 另煎冲前药内冷服,愈后合八味丸加:盐水炒玄参 知母 女贞 枸杞一料全愈。吹金不换。

卷之三 咽喉门第一

飞扬喉

飞扬喉 此症风热上壅,上 红肿,气不能通,咽物不下,从小舌中飞扬满口,此系凶恶之症。急针患上出血泄气。吹金不换,用六味汤加:连翘 葛根 黄柏 山栀木通(各一钱) 生石膏(四钱) 一、二服愈。

卷之三 咽喉门第一

虚哑喉

虚哑喉 虚哑喉,喉间不肿,两边关内少有红点,声哑不明,牙关不开,此内火外风之症。因喜食酸涩之物,肺气不清故也。用六味汤加:细辛(三分) 苏叶(二钱)服一帖。声音不哑,换加:生地(二钱)

丹皮(二钱) 盐水炒山栀(一钱) 木通(一钱) 花粉(一钱) 再二帖而愈。

卷之三 咽喉门第一

声哑喉

声哑喉 此症寒伏肺家,不肿不红,又无烂点,惟觉干痛,但食米粥;不能吃饭。用六味汤加:苏叶(二钱) 麻黄(二钱) 细辛(五分) 二服后麻黄、苏叶各减一钱。再二日换加花粉(一钱) 黄芩(一钱) 羌活(一钱) 姜汁制半夏(一钱) 皂核(二十粒) 诃子(二钱半,童便炒,半生用) 桔梗(五钱半,童便炒,半生用) 甘草(五钱半,童便炒,半生用) 四五帖乃痊。初起不可用凉药(四月之症而愈)。

卷之三 咽喉门第一

烂沙喉

烂沙喉 此症发于寒伤之后,表邪未尽,生在关内肿烂,右关脉急,肺脾之毒可知。六味汤半服加:酒炒黄芩(二钱) 花粉(一钱)

盐水炒玄参(二钱) 葛根(一钱) 生石膏(二钱五分) 淡竹叶(二钱) 河车(二钱五分)连服三四剂。如烂斑不退加:生大黄(三钱) 津化八仙散、玉枢丹,每服五分,三服可收功。

卷之三

乳蛾门第二

(七症图说)

卷之三 乳蛾门第二

双乳蛾

双乳蛾 此症感冒时邪而发,生于关口上部,两边如樱桃大,肺胃之症也。身发寒热,六脉弦数。先针:少商、商阳(两手四穴),或挑破患上出血亦妙,先用六味汤加:陈皮 海浮石 苏叶 羌活(各钱半) 两服可愈。如肿不退,六脉有力可加生大黄(三钱)。

卷之三 乳蛾门第二

单乳蛾

单乳蛾 此症因伤寒后发散未尽,身热恶心,恐见痧疹,六脉浮数,生于双蛾之旁,或左或右,用六味汤加:苏叶(一钱)

羌活(二钱) 鲜新芫荽(五钱) 如无新者用子(三钱) 一服退半,明日再加:黄芩(酒炒三钱) 花粉(二钱) 山栀(一钱) 赤芍(一钱)

木通(一钱)全愈。

卷之三 乳蛾门第二

烂乳蛾

烂乳蛾 此症因肺胃郁热、红肿烂斑大痛,难于饮食,六脉弦紧,急针:少商、商阳左右四穴。用六味汤加:葛根(二钱) 苏叶(一钱) 盐水炒玄参(一钱) 酒炒黄芩(二钱) 冲柏枝汁一钟,漱喉间咽下。再用八仙散一服,津化咽之,明日去苏、葛二味,加:山栀 木通 生地 丹皮 浮石 花粉(各二钱) 如脉大有力加:生大黄(三钱),脉虚用八仙散同柏枝汁照前吃法,三四日可愈。如声哑背寒,六味汤加,苏叶(二钱)

羌活(二钱) 细辛(三分)

卷之三 乳蛾门第二

风寒蛾

风寒蛾 此症因风寒而起,肿大如李,头不能下视,气塞不通,寸关之脉浮紧,肺胃之症也。即针:少商、商阳、少冲(两手六穴)。用六味汤加:苏叶(二钱) 羌活(二钱)一服而愈。若早用寒凉则不能退矣。

卷之三 乳蛾门第二

白色喉蛾

白色喉蛾 白色乳蛾,肿塞满口,身发寒热,六脉浮弦。此症因肺受风寒,用六味汤加:苏叶(二钱) 细辛(三分) 羌活(二钱) 一服可愈。

卷之三 乳蛾门第二

石蛾

石蛾 此症或胎生,或因本原不足。生于乳蛾地位,少进半寸。初起切不可用寒凉,不必用刀针。此乃肝火老痰结成恶血,凡遇辛苦风热即发。用六味汤加:川贝(一钱)

生地(二钱) 蒡子(一钱) 丹皮(一钱五分) 麦冬(一钱) 木通(一钱) 煎服四五帖,如不退去,六味汤用生地(钱半) 丹皮(一钱) 象贝(钱二分) 甘草(一钱) 牛蒡(一钱) 桔梗(八分) 麦冬(一钱) 木通(六分) 薄荷叶(一钱) 加灯心(二分)煎服,以愈为止。吹雄黄退肿药。

卷之三 乳蛾门第二

伏寒乳蛾

伏寒乳蛾 凡伏寒之症,其色必紫。治法同紫色喉痈门。

凡遇孕妇喉痈,用药有碍,将喉痈药煎浓漱喉间,吐去,亦可全愈。