斜视是指两眼不能同时注视目标。属眼外肌疾病,可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类。共同性斜视以眼位偏向颞侧、眼球无运动障碍、无复视为主要临床特征;麻痹性斜视则有眼球运动受限、复视,并伴眩晕、步态不稳等全身症。
斜视的原因
1、发育不完善:断奶、换牙、惊吓等,都可以使大脑的融合功能受到破坏造成斜视。
2、先天异常:这种斜视多由先天眼外肌肉的位置发育异常,眼外肌本身发育异常。也有的由于生产过程中,使用产钳造成婴儿头面部损伤或母亲生产时用力过度致胎儿颅压升高产生大脑点状出血,而出血刚好在支配眼球运动的神经核处引起眼外肌麻痹。
3、眼球发育特点:由于儿童眼球小,眼轴短,多为远视眼。又因为儿童的眼睛调节力强,想看清物体就需要更多的调节力,同时双眼也用力向内转产生了过量辐辏,容易引起内斜视,这种内斜视称调节性内斜。
4、中枢控制能力不足:如果集合过强或外展不足或两者同时存在就产生了内斜,相反外展过强,集合不足或者两者同时存在,就产生了外斜。
斜视怎么办
1、非手术治疗:治疗斜视,首先是针对弱视,以促使两眼良好的视力发育,其次为矫正偏斜的眼位。斜视的治疗方法包括:戴眼镜、戴眼罩遮盖、正位视训练。戴眼罩是治疗斜视所引起的弱视的主要方法。轻度斜视可以戴棱镜来矫治。
2、手术治疗:斜视治疗的年龄越小,治疗效果越好。斜视手术不仅为了矫正眼位、改善外观,更重要的是建立双眼视功能。手术时机以6—7岁前为最佳。眼位能否长期保持稳定、立体视能否建立仍需定期随访。
斜视手术矫正
斜视手术属于眼部肌肉手术,手术部位不在眼球,对视力和其他功能没什么影响,只要找正规专业医院做的话,基本没什么风险。
单眼性恒定性内斜视可先采用遮盖疗法,促使变成交替性斜视,然后再行手术。
外斜视应尽早手术,而且应在未形成显性外斜,双眼单视功能尚未全部丧失之前,尽早手术矫正,在4—6岁时做手术最好。
斜视手术后护理并不难,要让孩子平时多注意休息,闭目养神,少吃或者干脆不吃辛辣食品。
防治结膜水肿,结膜渗出及水肿是羟基磷灰石义眼台植入术的主要术后反应。其原因多是因为手术时结膜的刺激,术后包扎不好出血,影响血液循环,伤口愈合慢,因此,采取术后湿敷法。